A maior parte dos adultos precisa de óculos para enxergar bem de perto e de longe. Quando o olho é capaz de focar a imagem na retina, a visão é boa, mas alterações no formato do olho podem causar problemas como miopia, hipermetropia e astigmatismo. Estas alterações pioram a visão, mas podem ser corrigidas com uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia. O óculos é maravilhoso e melhora a visão com segurança, mas alguns pacientes não gostam de óculos ou sentem que ele atrapalha para atividades esportivas ou de trabalho, nestes casos podemos considerar lentes de contato ou até tratamento com laser para corrigir o problema de visão.

Miopia

Miopia é uma alteração do olho que faz com que a imagem seja focada antes da retina, como se o olho fosse mais comprido do que o normal. Desta maneira o paciente enxerga bem objetos que estão perto, mas têm dificuldade para enxergar de longe. Quanto maior a miopia, mais perto deve estar o objeto para ficar em foco.

A melhor maneira de corrigia miopia é com uso de óculos. Esta lente diverge os raios de luz e faz com que o foco seja deslocado para o fundo do olho, sobre a retina (que é o equivalente do filme da máquina fotográfica). Lentes de contato, quando usadas de maneira correta, também são uma maneira segura de corrigir a miopia.

Miopias até 6 graus (dioptrias) não são consideradas doença e não aumentam a chance de ter problemas nos olhos, enquanto miopias de mais de 6 graus aumentam a chance de descolamento de retina, glaucoma e catarata e por isso estes pacientes devem acompanhados anualmente por um oftalmologista ou avaliados se apresentarem baixa de visão, moscas volantes ou fotopsias.

A miopia normalmente surge na adolescência e aumenta até aproximadamente 21 anos de idade.

Para receitar óculos para crianças e para a maioria dos pacientes pela primeira vez, muitas vezes é necessário utilizar colírio que causa cicloplegia e dilata as pupilas. Esta é a maneira mais segura de garantir que o grau calculado esteja correto.

Hipermetropia

A hipermetropia é o oposto da miopia, o olho é mais “curto” do que o normal, sendo que a imagem é focada depois da retina. Ao contrário da miopia, nosso olho é capaz de compensar a hipermetropia mudando o formato da lente dentro do olho, este processo é chamado acomodação. Quase todas as crianças  são hipermetropes, mas não precisam usar óculos porque conseguem acomodar e focar a imagem (em alguns casos a criança tem astigmatismo, miopia ou estrabismo, necessitando uso de óculos). Geralmente dilata-se a pupila para calcular o grau total de hipermetropia de um paciente e depois volta-se a examinar num outro dia para descobrir quanto do grau total o paciente precisa para enxergar bem.

Muitos pacientes perguntam porque o grau de hipermetropia aumenta depois dos 40 anos de idade e fizemos um vídeo para explicar o porquê:

Astigmatismo

O astigmatismo é causado pelo formato da córnea que, em vez de ser uma meia esfera têm formato mais parecido com uma bola de futebol americano. Desta maneira, uma parte da imagem é focada em local diferente da outra. Existem dois tipos de astigmatismo: regular e irregular. O regular pode ser corrigido com óculos e lentes de contato gelatinosas, enquanto o irregular precisa ser corrigido com lente de contato rígida.

Sobre os óculos

Receitar óculos é uma arte, requer conhecimento técnico, experiência e paciência. Cada paciente se adapta de uma maneira. Às vezes é necessário examinar crianças e alguns adultos com as pupilas dilatadas e, em outro dia, re-examinar sem as pupilas dilatadas para calcular o grau adequado dos óculos. Geralmente crianças e adolescentes se adaptam com facilidade a novos óculos enquanto alguns adultos podem demorar alguns dias para se adaptar. O mesmo pode ocorrer quando um paciente passa a usar ou muda o grau de seus óculos multifocais – por isso é importante fazer seus óculos em uma ótica com qualidade e onde você conte com a dedicação do óptico para adequar seus óculos e mudar as lentes se necessário.

Em 2020 a família Belfort completa 100 anos de oftalmologia e 120 anos de visão. São 4 gerações de professores pesquisadores e 5 gerações em ótica, desde o tataravô astrônomo. Somos especialistas em tratar doenças dos olhos e promover saúde ocular e boa visão. Excelência da medicina moderna, com o carinho e cuidado da medicina de antigamente.

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Artigo escrito pela equipe da Clínica Belfort. Atualizado em 2020. Proibida reprodução parcial ou total sem autorização. Este artigo contém apenas informações gerais sobre doenças oculares e não substitui a avaliação por oftalmologista.